Térdízület műtét
A térdízület műtét elkerülhető!
Rendszeres olvasóink bizonyára emlékeznek a térdkopás tüneteiről, veszélyeiről megjelent bejegyzésünkre, melyben részletesen vizsgáltuk mind a kiváltó okokat, mind pedig a sérült térdízület kezelésének lehetőségeit. Ezt követően igen sok levelet kaptunk (ezeket ezúton is szeretnénk megköszönni); melyekben a térdízület műtét kockázatairól, szövődményeiről, a gyógyulás folyamatáról érdeklődtek olvasóink.
Önök kérdezték
térdízület műtét
A műtét valóban végleges gyógyulást jelenthet? Bizonyos esetekben tényleg elkerülhetetlen? Hogyan is zajlik a térdízület műtét, milyen szövődményekkel járhat, pontosan mire kell felkészülnie a beavatkozás előtt álló páciensnek? E heti bejegyzésünkben a fenti kérdésekre keressük a válaszokat, és igyekszünk teljes körű tájékoztatást adni a térdízületi panaszokkal küzdő, térdízületi műtétre váró betegeinknek, olvasóinknak!
A térdarthrosis tünetei
A térdízületi megbetegedés kezdeti stádiumában a páciensek egy része múló kellemetlenségként éli meg az ekkor még valóban csekély fájdalmat. Az idő előrehaladtával azonban a fájdalom fokozódik, mígnem akár elviselhetetlenné is válhat! Kezdetben az alsó végtagot fáradékonynak érezzük, terhelhetősége csökken. A kisebb, nagyobb terhelés hatására izomláz, vagy tompa fájdalom alakul ki. Ez a fájdalom az idő előrehaladtával egyre fokozódni kezd, az ízületi mozgás merevebbé válik, az ízület elveszíti rugalmasságát. Később a pihenést követő első mozdulatok okoznak szenvedést, mozgás során (guggolás, térdelés, leülés) pedig a térd ropogása hallható.
Az infografika az alábbi, Magyarországra vonatkozó adatokat mutatja:
- Térdprotézis műtét várakozási idő: 32-1024 nap
- Csípőprotézis műtét várakozási idő: 137-466 nap
- Arthroscopia várakozási idő: 60 nap
Előrehaladottabb állapotban gyulladás alakul ki, a térdízület megduzzad, tapintásra akár melegebbnek is érezhetjük. Alakja megváltozik (ezt nevezzük deformitásnak), a fájdalom már éjszaka is jelentkezhet, amikor a térd teljes nyugalomban van. A térdízületi panaszokkal küzdő páciens önkéntelen igyekszik tehermentesíteni a sajgó végtagot, mely sántítást eredményez. Ez azonban kis idő elteltével komoly károkat okoz a teljes szervezetben, hiszen a komplett terhelésre hatással van! Ha kíméljük a térdünket, azzal ugyanis komolyabb igénybevételnek tesszük ki más végtagjainkat; csípőnket, törzsünket, melynek hatására a kezdetben jelentéktelennek tűnő probléma túlnő önmagán, és szörnyen komoly panaszokat eredményezhet!
A végső szakaszban az éles, szúró, vagy tompa fájdalom állandósul; akár derekunkba, csípőnkbe is képes sugározni, ezzel elviselhetetlen kínokat okozva. A járás elveszíti harmonikus jellegét, bizonytalanná válik. A térd mozgása beszűkül, térdünk elmerevedik, izomzata veszít korábbi erejéből, tömegéből.
A térdvizsgálat során kimutatható, hogy az ízületi rés beszűkült-e, továbbá fény derülhet sclerotikus meszes felrakódásokra, úgynevezett peremek megjelenésére az ízületet alkotó csontokon.
A térdízület műtét, mint kezelési lehetőség
A térdízületi panaszok kezelésének napjainkban már igen széles skáláját ismeri az orvostudomány. Kezelhetjük fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, injekciókkal; fizioterápiával, vagy akár elektroterápiával. Nem ritka azonban a térdízület műtét sem, melytől a páciensek joggal remélnek végleges gyógyulást- mely azonban az esetek többségében sajnos elmarad!
A sebészi, porcfrissítő műtét célja minden esetben az ízület tehermentesítése, a fájdalom csökkentése, a mozgásfunkció helyreállítása és a deformitás korrekciója. Gyakran ültetnek be úgynevezett részleges szánkóprotézist, vagy totál ízületi protézist, azonban a térdízület műtét nem ritkán sikertelennek bizonyul.
Mi lehet az oka a térdízület műtét sikertelenségének?
- Sajnos hazánkban igen kevés kórházban áll rendelkezésre zsilipelt műtőhelyiség, mely a steril körülmények megteremtésének alapvető feltétele.
- A beavatkozás előtt kevesen végeznek biomechanikai tervezést, ezért fokozott mértékben fennáll a végtag-megrövidülés, vagy –meghosszabbodás veszélye!
- Általában nem fektetnek kellő hangsúlyt a megfelelő utókezelésre!
- Csekély a kórházak, rendelők rehabilitációs kapacitása!
Milyen szövődmények léphetnek fel a műtét után?
- Ízületi bevérzés: a térdízület műtét után az ízület megduzzad, megfeszül, és esetleg szükségessé válhat az ismételt sebészi feltárás!
- Fertőzésveszély: a műtétet követő 2-7 napban a páciens belázasodik, a műtét helye megduzzad. Ebben az esetben ízületi csapolásra is sor kerülhet, miután az orvos megállapítja a fertőzés jelenlétét és típusát. Gennyes gyulladás esetén azonnali beavatkozásra van szükség, mely során vékony csöveket helyeznek az ízületbe és átmossák azt.
- Testes, visszértágulatban szenvedő betegeknél nem ritka a végtag visszereinek trombózisa, mely nem más, mint a visszerek vérrög okozta elzáródása.
- Idegbénulás
A szövődmények kialakulásának kockázata nő, ha a páciens fogamzásgátló gyógyszert szed, vagy dohányzik. Ez esetben a szövődmények elkerülése érdekében rendszeres megelőző injekcióra van szükség!
A műtét előkészítése 30-40 percet vesz igénybe, maga a beavatkozás általában nem több 50 percnél. A betegnek 1 éjszakát szükséges ezután orvos megfigyelés alatt, kórházban töltenie. Ez az idő valóban nem tűnik hosszúnak, azonban nem feledkezhetünk meg az igen hosszú lábadozási stádiumról, és az ez alatti munkaképtelenségről, keresőképtelenségről sem. A beteg a gyógyulás ideje alatt teljes mértékben családja segítségére van utalva, így ez nem csupán fájdalmakkal, hanem megannyi kellemetlenséggel is jár.
Videónkon Dr. Hegedűs György beszél a porcok, ízületek terheléséről, a problémák kialakulásáról, és a végleges megoldási lehetőségekről
A Safe Laser 500 Infra készülékkel hatásosan gyógyíthatóak a térdízület különféle megbetegedései, hiszen a szövetek mélyebb rétegeibe hatolva nem csupán a kínzó fájdalmat szüntetik meg, hanem hozzásegítenek a tartós gyógyuláshoz is! Az orvosi vizsgálatot követően a páciens megtanulja önmagát gyógyítani, így bármikor lép fel térdfájdalom, azonnal képes lesz kezelni! A Safe Laser készülék alkalmazása során továbbá nem kell szövődményektől, mellékhatásoktól tartanunk, hiszen maximálisan biztonságos, így bárki, bárhol használhatja!